Українська

МОДУЛЬ 2

Організація, Гігієна та Процедури Після Нещасних Випадків

🎯

ОСНОВНА МЕТА: Опанування "Правил Поля Бою". Як підготувати робоче місце (шкали ризику), як мити руки (точні кроки) та що робити після уколу (правові процедури).

Джерело: 2.3, 2.5, 2.6, 2.7, 2.8

🏥2.3. Правила Гри: Стандарти Кабінету
💎 Правові та Організаційні Вимоги
Згідно з Пост. МОЗ від 27 травня 2010 р.

📄 Документація

Переліки препаратів та обладнання (з технічними паспортами, оглядами).

🧹 Прибирання

Головний принцип: Окреме обладнання для зон процедур та зон "решти" (запобігання перехресному зараженню).

⏱️ Частота

Комплексне миття (наприклад, туманоутворення) мінімум 1 раз на день та обов'язково після закінчення роботи.

(Джерело: 2.3)

⚠️2.5. Зони Ризику: Класифікація Обладнання

⚠️ Таблиця 2.5. Рівні Ризику Інфікування

Ключ: Взаємодія з тканиною.

Рівень Визначення Приклади (Потрібно знати!)
Високий Втручання в тканину (порушення цілісності) Скальпель, ножиці, голки, щипці, елеватори, рашпілі
Середній Контакт з тканиною (без порушення) Гачки, ретрактори
Низький Медичне обладнання (поверхні) Установка, фізіодиспенсер, п'єзохірургія, РТГ, центрифуга, лазер
Мінімальний Загальні поверхні Стіни, підлоги, стільниці

🪑 Установка (Юніт)

Дезінфекція наконечників, поверхонь.

Плювальниця: аспірація біоциду.

Увага: Стаканчики та серветки подає персонал (не лежать зверху, щоб не збирати аерозоль).

🛠️ Асистор

Трактується як операційний стіл.

Багаторазові інструменти: Дезінфекція → Миття → Сушіння → Стерилізація.

Поверхні, що миються: Не розпилювати (тільки піна/серветки).

📝 Процедура Рідкої Дезінфекції (7 Кроків)

1. Одягни рукавички.
2. Видали бруд (органічний матеріал) рушником.
3. Продезінфікуй препаратом.
4. 💎 Дочекайся часу виробника (Ключове!).
5. Помий (якщо потрібно).
6. Викинь відходи.
7. Зніми рукавички та продезінфікуй руки.

(Джерело: 2.5)

🧼2.6. Гігієна Рук: Процедури ВООЗ
🩸 Факти
  • Мікроорганізми на руках живуть 2–60 хвилин (MRSA 7 місяців!).
  • Миття (мило): Видаляє бруд (80% мікробів), але не вбиває.
  • Дезінфекція: Вбиває. Необхідна після контакту з рідинами/інфікованим матеріалом.

💎 5 Моментів Гігієни Рук

1. Перед пацієнтом
2. Перед асептичною процедурою
3. Після контакту з біологічними рідинами
4. Після контакту з пацієнтом
5. Після контакту з оточенням пацієнта

🧼 Хірургічна Підготовка Рук (Опис Мал. 2.1)

Умова: Руки чисті та сухі. Час: мін. 60 секунд.

Крок 1-3 (Права Рука): Набери 5 мл (ліктем) у ліву долоню. Занури кінчики пальців правої долоні (5с). Втирай у праве передпліччя до ліктя (15с).

Крок 8-10 (Ліва Рука): Те саме для іншої руки (5 мл рідини).

Крок 11-16 (Долоні - 30 секунд): Набери наступні 5 мл. Втирай послідовно:
  • Долоня до долоні.
  • Права долоня на тильну сторону лівої (і навпаки).
  • Переплітаючи пальці.
  • Тильні сторони пальців (бічний рух).
  • Великі пальці (обертальний рух).

Фінал: Чекай, поки висохнуть → Стерильні рукавички.

🧤 Стерильні Рукавички: Надягання та Зняття

НАДЯГАННЯ Хапаєш за внутрішній бік манжети (той, що торкнеться шкіри). Пальці другої руки всовуєш ПІД манжету (стерильна сторона).
ЗНЯТТЯ Хапаєш за зовнішній бік (брудний). Другою рукою вводиш ПІД манжету (від шкіри), вивертаючи "пакунок".

Після зняття: Завжди дезінфекція рук.

(Джерело: 2.6)

🚨2.7. Рятувальні Процедури: Після Експозиції

💉 Укол / Поранення

⚠️
НЕ зупиняти кров (нехай витече).
Помити водою з милом.
Опціонально антисептик.
Стерильна пов'язка.

👁️ Контакт зі Слизовою Оболонкою

Очі: Промити великою кількістю води або 0,9% NaCl.

Рот: Виплюнути → Прополоскати препаратом для слизових оболонок (або водою).

📝 Документація (Обов'язкова!)
  • Запис до "Книги уколів і поранень".
  • Повідомлення Санітарному Інспектору: до 24 годин.

(Джерело: 2.7)

🗑️2.8. Пацієнт та Відходи

💊 Пацієнт

Полоскання перед процедурою
Хлоргексидин 0,2%, перманганат калію.
Захисні окуляри
(від аерозолю/бризок).

🗑️ Червоний Мішок (Інфекційні Відходи) - Етикетка

Повинен містити рівно ці 7 відомостей:

1. Попереджувальний знак ("Інфекційний матеріал для людей")
2. Код відходів
3. Назва виробника
4. Номер REGON
5. Номер реєстраційної книги
6. Дата і час відкриття
7. Дата і час закриття

(Джерело: 2.8)

🧨🔴 ЕКЗАМЕНАЦІЙНІ ПАСТКИ (TRAPS) - МОДУЛЬ 2

⚠️ Категорично Заборонено (No-Go)

  • Зупинка крові: При уколі голкою не зупиняй кров відразу!
  • Мокрі руки: Ніколи не дезінфікуй мокрі руки (розбавляєш засіб).

🧨 Дистрактори

  • Час повідомлення: Маєш 24 години на повідомлення Саніпеду (не 48 год).
  • Час хірургічного миття: Мінімум 60 секунд.

💎 Високоефективний Про-Порада (High-Yield Pro-Tip)

Скалер — це обладнання (ризик низький), але його наконечник — це ризик високий/середній. Установка — це ризик низький.